Sila isikan borang dengan menggunakan HURUF BESAR.

Saya dengan ini membenarkan gaji bulanan saya dipotong bagi ansuran bayaran zakat seperti butiran berikut :

Potongan zakat bulanan sebanyak RM

Mulai Bulan: JanuariFebruariMacAprilMeiJunJulaiOgosSeptemberOktoberNovemberDisember

Tahun: 20242025

**Untuk kemaskini potongan, sila isi amaun potongan baharu kepada berapa.

Contoh potongan semasa RM50.00. Penambahan potongan RM20.00. Sila isi RM70.00

Contoh potongan semasa RM70.00. Pengurangan potongan RM20.00. Sila isi RM50.00

**Untuk berhenti potongan, sila isi RM0.00.